眼睛發炎既然也和強直有關

2019-06-25 13:27:26 南寧西京醫院

   說起強直性脊柱炎,很多人知道是腰背部疼痛、關節疼,但是可能很少有人知道強直也會眼睛受累。

眼睛發炎既然也和強直有關

  南寧西京醫院醫生說明眼損害是強直性脊柱炎最常見的關節外表現,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多見,也可發生急性結膜炎。眼部損害一般為急性發作,常單側發病,約25%~30%的患者在患病后某一階段出現眼部損害,也有些患者眼部損害出現在強直性脊柱炎關節病變之前,幼年強直性脊柱炎患者眼損害發病率較成人低。眼部損害以HLA- B27陽性且屬于外周關節型的患者多見,病情相對較重。

  眼損害臨床表現為不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流淚或伴有視力下降等。體檢可發現角膜周圍充血、虹膜水腫,如果虹膜粘連,則可出現瞳孔收縮、邊緣不規則、眼壓降低、眼球壓痛,裂隙燈檢查可發現前房大量滲出和角膜沉積。上述眼疾多為單側、多發,也可雙側同時發生或交替發生,每次發作約持續4~8周,若治療及時一般不遺留后遺癥,對視力影響不大,如治療不當或延誤治療,也可發生視力障礙。

  有研究者通過臨床觀察發現,虹膜炎患者大多數是HLA- B27陽性,而在B27陽性的這部分病人中又有大多數伴有關節炎癥,其中為數不少是強直性脊柱炎、兒童類風濕性關節炎、兒童強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎、未分化脊柱關節病等。所以有人認為眼葡萄膜炎和虹膜炎是強直性脊柱炎的一部分,也有人認為是與強直性脊柱炎、HLA- B27相關的獨立疾病。但無論如何,虹膜炎與脊柱關節病的密切關系不可忽視。

  因此如果發現眼睛發紅、痛,還有怕光、流眼淚,甚至出現視物模糊,這個時候應該立即就診,考慮到強直性脊柱炎和其他脊柱關節病的可能性,千萬不要因為自己不及時的治療,讓你心靈的窗口永遠蒙灰。???

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